Svar: Blefri og tisser meget lidt

---

Kære S.

Tak for dit brev og fine beskrivelse af jeres datter:)

Jeg kan godt forstå, at du undrer dig, og det er også vigtigt at holde øje med, hvor meget jeres datter egentlig tisser - og også om hun drikker nok. Du skriver, at hun drikker ok i løbet af dagen, men du skriver også, at hun ofte tisser mere om natten, hvis hun har drukket godt om aftenen - og det kunne derfor godt lyde som om, at jeres datter generelt skal drikke lidt mere hele dagen igennem, end hun gør nu.

De fleste børn tisser ca. 6 gange i døgnet, men 4 vandladninger (+ den ene som af og til kommer om natten) kan godt være normalt. Det kommer an på, hvordan urinen virker. Du skriver, at hun ofte tisser en stor portion, hvilket jeg tænker er godt. Det lyder naturligt, når hun har holdt sig længe, at der så også bliver produceret en større mængde.

Men hvordan ser urinen ud? Det er vigtigt, at den er lys gul og ikke koncentreret. Urinen må ikke være mørk eller lugte af urin, for det er tegn på, at hun får for lidt væske.

Afføringsmønsteret lyder også fint. Der kan godt være en sammenhæng mellem forstoppelse og blærefunktion, men jeres datter har afføring hver 2. dag, og maven lyder til at fungere uden problemer.

Det er også vigtigt, at hun ikke klager over smerter, at det svier, når hun skal tisse, eller at I oplever, at hun "dryptisser" så trusserne nogle gange er lidt våde.

Og så skal du/I også holde øje med, om hun holder sig. Altså om hun krydser ben, står stille, vrider sig eller måske afviser potten, selvom hun tydeligt skal tisse.

Nogle gange, når børn træner renlighed, så bliver de rigtigt gode til at holde sig og ender faktisk med at holde sig for meget og for længe. Der kan ske så meget spændende, at hun glemmer at lytte til kroppens signaler og undertrykker sin tissetrang, eller måske synes hun ikke om at tisse på toiletterne i børnehaven og holder sig derfor ekstra meget. Derfor er det vigtigt, at du er opmærksom og opfordrer hende til at tisse.

Det er rigtig godt, at hun ikke presses, for det vil der ikke komme noget positivt ud af. Hjælp hende i stedet på potten, når det passer med naturlige tidspunkter i løbet af dagen f.eks. når hun står op, når hun har spist, før hun sover, efter lur, midt på eftermiddagen, før sengetid, før bad, før I kører nogen steder osv. Tidspunkter, hvor I normalt også selv tisser af. Og sig som nu "kom vi tisser lige inden vi kører". Som en helt naturlig regel, der gælder for alle i familien.

Det er ikke vigtigt, at hun tisser hver gang, men det er godt at hun får ...

---

---

... muligheden for at prøve, så hun ikke venter til blæren er helt fuld. Umiddelbart synes jeg ikke, at hun bør gå i mere end 3 timer uden at tisse (eller forsøge på at tisse), hvis hun vel at mærke drikker nok.

Du nævner, at hun nogle dage kan tisse to gange. Det er for lidt! Derfor er det vigtigt, at I holder øje med hendes væskeindtag og hvis det sker jævnligt, at hun ikke tisser mere end 2-3 gange, så bør I drøfte det med lægen. Det er ikke, fordi I skal gøre hende opmærksom på, at hun skal tisse mere, det er vigtigt, at hun ikke føler sig forkert eller pludselig føler sig unødigt presset. Renligheden går jo ret godt, så det vil være synd at ødelægge dette. Men to-tre vandladninger er for lidt, og derfor er det vigtigt at følge op. I første omgang ved at få hende til at drikke mere.

Mange børn har glæde af en drikkedunk, så det kunne være en idé at købe dette. Hvis den står fremme, så hun kan se den og gå hen og drikke af den, så husker hun måske at drikke mere. I kan også bede børnehaven om at være ekstra opmærksomme på at jeres datter lige nu skal opfordres til at drikke mere.

Du spørger, hvorvidt I skal indføre faste toilettider eller stole på hendes egne signaler, - og det er et rigtig godt spørgsmål. Jeg tænker umiddelbart, at I skal forsøge at gøre begge dele. Det er vigtigt, at jeres datter fortsat får lov til selv at mærke og reagere på sin tissetrang. Men når hun kun tisser 2-4 gange i døgnet, og blæren umiddelbart lyder til at rumme større mængder urin, så er der en risiko for, at hun ikke fornemmer blærens signaler, før den er for fuld. Derfor tænker jeg, at det er vigtigt, at hun hjælpes til at tømme blæren, før den bliver overfyldt.

---

---

I skal ikke gøre det ved at sætte hende på toilettet hele tiden eller presse hende unødigt, men ved netop at tilbyde toilet/potte på naturlige tidspunkter i løbet af dagen. Og så igen - holde øje med hendes væskeindtag.

Jeg vil umiddelbart tænke, at hun skal drikke ca. 1000 ml vand/væske i løbet af en dag og ud over dette kommer så indtag af frugt, yoghurt, grød, supper osv. Hvis hun er fysisk meget aktiv, kan hun naturligt godt have behov for mere. Måske kunne det hjælpe jer at skrive ned, hvad hun rent faktisk drikker. Viser det sig, at hun f.eks. drikker 500-600 ml væske, så kan det jo forklare en del:)

Drikker hun allerede ca. 1000 ml i døgnet og tisser 2-3 gange i døgnet eller tisser 4 gange store portioner, så vil jeg som sagt anbefale, at I lige drøfter det med lægen.

Jeg håber, at I kan bruge dette lidt videre :)

Rigtig meget held og lykke:)

Med venlig hilsen

Helen Lyng Hansen

sundhedsplejerske

---

---

---

Læserne anbefaler disse svar fra Helen Lyng Hansen om renlighed:

---

---

---

Viden om børn:

---